Modifications du sommeil associées à la consommation chronique et excessive d'alcool : liens avec les altérations cérébrales structurales et les troubles cognitifs.
Établissement de soutenance : Université de Caen Normandie, Normandie université (Comue), 2019
Pagination : 382 p.
Thème : Toxicomanie-Addictions
Mots-clés : Sommeil ; Alcoolisme ; Alcool ; Addiction ; Cognition ; Sevrage ; Mémoire ; Lésion cérébrale ;
Discipline : Psychologie
Région de soutenance : Normandie
Directeur(s) : Pitel, Anne-Lise et Rauchs, Géraldine
Numéro national : 2019NORMC039
Permalien Sudoc : https://www.sudoc.fr/242751733
Accès au texte intégral : http://www.theses.fr/2019NORMC039/document
Résumé : En amont du développement de complications neurologiques sévères telles que le syndrome de Korsakoff (SK), les patients présentant un Trouble de l'Usage d'Alcool (TUAL) présentent des altérations cérébrales et cognitives de nature et de sévérité variables, ainsi que des troubles du sommeil. Bien qu'il soit clairement établi que le sommeil contribue au fonctionnement cérébral et cognitif, son implication comme facteur explicatif des atteintes cérébrales et cognitives dans le TUAL reste peu documentée. L'objectif de cette thèse était de préciser les modifications (subjectives et objectives) du sommeil chez les patients TUAL et SK, et leurs liens avec la structure cérébrale et le fonctionnement cognitif. Nos résultats montrent que la plainte de sommeil doit être interprétée au regard de la sévérité des atteintes cérébrales et cognitives chez les patients TUAL et SK. De plus, nous montrons qu'une proportion élevée de patients présentent des apnées du sommeil. Chez les patients SK, une atteinte spécifique du sommeil paradoxal est observée, associée à la sévérité des difficultés mnésiques. Enfin, chez les patients TUAL, nous montrons le rôle particulier de la sévérité du syndrome de sevrage dans l'atteinte du sommeil lent profond, et son impact sur le fonctionnement cérébral et cognitif. Ainsi, il semble exister des similarités et des différences dans l'architecture du sommeil de ces deux formes cliniques (TUAL et SK). Ces modifications de sommeil dépendraient de la sévérité du sevrage et seraient impliquées dans la physiopathologie des atteintes structurales et cognitives liées à l'alcool. Ces résultats soulignent la nécessité d'évaluer et de prendre charge à la fois le sevrage et les modifications du sommeil des patients TUAL afin d'améliorer le pronostic des patients à la sortie des services hospitaliers.